图片

经验详情


强迫症:强迫洗涤消毒

咨询次数:2 次

咨询费用:2000 元

案例类别:强迫焦虑抑郁

运用的技术:催眠疗法


— 案例简述 —
      唐婉,30出头,已婚,孩子4-5岁,外企软件设计师。
唐婉找我咨询是因为强迫症。具体不知从什么时候开始的,大概有两年的时间了,她越来越注意到病菌无处不在,便产生了这样的联想,接触到病菌后,就会传到自己身上,传到身上就会生病。于是,她的注意力就越来越聚焦在病菌上了。上班的公交、地铁上,她会联想到,她手扶的地方,或者坐的座位上,不能排除有携带某种病菌的人曾经也扶过或者坐过;她走的路上,也不排除有携带某种病菌的人曾经走过,甚至吐过痰;她乘坐的电梯,也不能排除携带某种病菌的人也曾经乘坐过。总之,她越来越不能确定到底哪里才是安全的了。
于是,她在通勤的路上,会尽量不依靠、不碰触,到了办公室就非常仔细地洗手,桌子也是反复地擦了又擦。下班回到家,在门口就先把外衣小心地脱下来,包在一个大塑料袋里,薄的外衣会小心地拿到卫生间去,每天用强力的消毒洗衣液洗,好衣服不敢买,这么洗的话,都得洗坏了。在家里,只要有时间,她就会不停地用强力消毒液各处擦洗。她说,她特地从网上买的目前最强力的消毒洗涤液,每天用它不停地擦洗,那强烈的刺激气味,呛得她得了哮喘了,手也洗得一层层地掉皮,但是她就是停不下来。
这两年来,她每天就盯着病菌这件事情,心里想着病菌的事情,不停地擦洗、消毒着病菌,其它事情都没太有心思去好好做了,而且,为了尽量减少与病菌接触的机会,她甚至没事尽量不出门,当然,也尽可能不让别人进自己家门。孩子还小,正是渴望户外活动的时候,她心里很矛盾,后来干脆把带孩子出去玩的事情,交给老公。
同事和家里人都劝她,不用那么神经过敏,大家都是这么过的,大部分人都没事,但是她的逻辑确实非常严密,没有人能说服她。有时候,她也觉得自己很荒唐,很滑稽,大好的年华,不干点正事,但是就是控制不了自己。
最近,她的父母要过来帮她带孩子,她怕父母看到她这个样子会骂她,跟她生气,于是,就想看看能不能解决一下。

——Psy525.cn

— 咨询经过 —
      我感觉到她强迫症的背后,其实是一种不安全感,有一种担心和恐惧,而且这种担心指向了人的身体。她到底在担心什么呢?
我跟她聊了聊成长经历,她说她从小就比较乖巧,也要强,学习从来都是第一名,而且要比第二名高出一大截子来。
这时候,我问了她一句,这样,你心里就踏实了?
她说,就踏实一会儿吧。
我问,为什么?
她说,我马上就开始担心,下次考试我还能不能是第一?所以,还是不能松懈。
我又问她,你小时候,父母对你有要求吗?
她说,没有,父母对我非常宽松,对我也很好。
我心里犯嘀咕了,一个孩子凭什么这么要强呢?而且这个要强不是争强好胜,是一种危机感,似乎只要自己不是最优秀的那一个的话,会让她恐慌。
我突然问了她一句,你母亲怀你的时候,有过打胎的念头吗?
她一愣,说,老师,这事真会有影响吗?
我说,有可能吧。
她说,我前边已经有个姐姐了,我属于意外怀孕的,本来我母亲不想要我了,都决定打胎了,后来有个搞计划生育的朋友跟我妈说,马上要搞独生子女计划了,你再好好考虑考虑吧,以后再想要孩子就不可能了,于是,我妈就决定把我生下来了。可能是因为曾经有过这样的念头,觉得有点愧疚吧,我父母对我就特别的好。
我脑子里的思维逻辑开始运转,一个父母一念之差就会险些没命的孩子,这种恐惧感是出自娘胎的,是对死亡的恐惧,也是对别人评价的恐惧,因为她最初的生死,依赖于父母对她的评价——是否值得保留,于是,她从有记忆开始,在没有任何来自外界的压力之下,她凡事都要尽力做到最好,其根本原因就在于她过于在乎别人对她的评价,以至于她只要不是那个最好的,就会产生莫名恐慌。
我曾经咨询过不少的个案,在胎里的经历,胎儿有超强的感知力,能感知到它正在经历的险境,甚至有人在催眠中进入到胎儿时期,呈现了胎儿对外界的全部感知。
于是,我脑子里对她问题成因的大致脉络有了一个初步的判断,对她的性格也有了基本了解,并把这里面的关系跟她作了交流,她表示能够理解和接受。
我建议她催眠,她同意了。

催眠进入顺利,开始是一个欧洲的景观,三面环山,一面环海,风景优美,让人心旷神怡。她走进一个宫殿一般的建筑,里面墙上都是浮雕,她走近一看,又感觉似乎是一个浮雕的展览,她信步走着,一边浏览着这些珍贵的浮雕作品。
浏览完了浮雕作品后,她看到还有一个二楼,就沿着大理石的台阶,走到了二楼。二楼上有一个连廊,连廊的两边是玻璃的隔墙。她站在连廊上,面朝大海,俯瞰四周的风景,微风抚动着她的头发,心情舒畅极了。
走过连廊,她进入了一个犹如皇宫一样的大厅,里面金碧辉煌,地毯,沙发,壁炉,烛台,壁画,吊灯,都极尽奢华,然后是同样奢华的餐厅,桌上插着玫瑰花,摆着葡萄酒,丰盛的西式大餐已经上桌,他们一家三口开始享用了,安静,优雅,每个人脸上都洋溢着幸福和甜蜜,餐后的甜点也上来了,上面的草莓、樱桃娇艳欲滴。
晚餐后,他们在客厅看会儿电视,然后跟着孩子到他的游戏室,一家人其乐融融地玩着游戏。游戏完后,到了睡觉的时候了,他们把孩子带进孩子的房间,跟孩子互道晚安,进入他们自己的卧室。
第二天,她开心地想,我要把我所有的朋友都请过来做客。于是,客人们都来了。
我故意提示她,说,哦,你把这么多的人请到家里来?他们的衣服需要挂在外面吧?
她一下子愣住了,然后笑了:呃,我早忘了这事了。
我笑着问她,你真觉得不需要这样做了吗?
她笑着说,我这会儿一直都没想这个事,我不觉得这是个事了。

催眠唤醒后,我们俩都笑了。
她说,这太奇怪了,这都是怎么回事呀?
我问她,你是不是很崇尚欧洲的生活方式?
她说,是,我一直非常向往那样的生活。
我又问她,这几年你是不是有点生存危机呢?
她有点惊讶地说,是呀!
我接着问她,两年前发生什么事了吗?
她说,她自从工作以后,对自己的生活一直是有要求的,希望尽快过上衣食无忧的生活,但是,因为阴差阳错,耽误了买房子,至今都在租房,本来指望老公创业成功,但是两年前老公创业失败,她顿时感到所有的压力都落到了她的身上。
我问她,你的工作一定遇到坎了吧?
她说,是的。
两年前,她应聘了一家著名的外企,做用于设计的软件设计,开始还有些信心,但是,后来她发现本组有一个男同事,人家从小有美术功底,所以,做起来就很顺手。从此,她就觉得非常自卑、无能,认为再怎么努力,也不会赶上人家了。反正从此以后,她就在工作上特别没有信心。
我说,你是那时候开始有了消毒的行为的吧?
她说,应该是吧。
我又问她,你是不是越感到自卑、没信心的时候,就越焦虑,越焦虑就越想消毒的事?
她说,对,没错,就是这个规律。这不,前一段时间我们领导跟我说,希望我能当这个组的组长,我是坚辞不受,我觉得我水平太差了,根本担当不了,就那段时间,我觉得我的焦虑又加重了,消毒消得更勤了。。。
我突然打断她的话,说,你没有那么差,相反,你的工作能力应该挺好的。
她很惊讶地说,你怎么知道?
我说,首先,你从小就是一个很要强的人,凡事都要做到最好的人,你做任何事情都会非常努力,你的学习成绩那么好,说明你的智商也不低,你们是搞技术的,不太涉及人际关系之类的问题,你不会做的不好。另外,你刚才说你的领导希望你当组长,这本身说明你肯定是做的不错的,否则为什么不让那个男同事做呢?他也许有某些你比不上的优势,但是总体而言,你的技术应该总体上是超过他的吧?
她愣住了,过了几秒钟才反应过来:啊?你也这么看?我们同事也这么说过,说我的技术功底更强,总体上比他强,可是我不相信。
我说,前边你说过,你在上学的时候,每次考试都要第一,而且要超过第二名很多才会心里踏实一会儿,所以,在你心目中,你得遥遥领先于别人,才会暂时心安,现在那位男同事在某一方面有优势,你肯定就心不安了。你是那种总把95分当60分的人,不优秀就是不及格了。
她笑了,说,是这么回事。我只要不是最好的,就会心慌,觉得无地自容。
说到这里,她长长地出了一口气。
我感觉她已经有点感悟了,于是就说,好,我来总结一下吧。
你在娘胎中就感觉到了一种生死恐惧和不安全感,你感到别人对你的评价对你来说甚至生死攸关。所以,你自幼就对自己要求很高,做任何事都要做到最好。
工作以后,尤其是成家以后,你对自己的生活是有要求的,希望衣食无忧,这也是你安全感不足的一种表现。但是,目前的情况来看,家庭建设有点不尽如人意,老公你觉得指望不上了,只能靠自己了。但是,刚想振作起来,在自己的事业上有所突破,这时,你突然发现了那个男同事的存在,顿时自信尽失,觉得自己事业也无望了。
这时候的你,焦虑到了极点,于是就触发了你在生命之初就感受过的生死恐惧,你想到了病菌会让人得病,会让人死,于是,你的焦虑就一下子聚焦到了病菌上面,用对病菌的恐惧替代了你无法面对的职业困境,所以,你越是在工作中遇到挫折,就越焦虑,越焦虑,就越要去拼命消毒。
她叹了口气,说,是的,就是这样。不过,你是怎么知道我有了生存危机的?
我笑了笑,说,这很简单,因为你在催眠中呈现的是极奢的生活方式,越是缺什么,越是要什么,你渴望一种非常富足的生活,就说明你对现在的生活很不满意,甚至有担忧。
她点了点头,然后又问,那你又是怎么知道我的工作遇到坎了呢?
我笑了,说,因为你说你老公创业失败,不能指望了,那你一定会去努力发展自己的事业的,但是显然没有成功,否则,你就不会天天忙着消毒了。
我们俩都笑起来。
我说,好了,你现在想想,消毒这个事还是那么重要吗?
她笑着说,我这么半天都没想这个事了。
我问,那你在想什么呢?
她说,我在想,我是不是应该去当这个组长呢?
我笑了,说,看来你想通了,对自己有信心了?
她眼神有点坚定起来,说,是,也许我应该给自己找点正事干了。
我们俩都笑了起来。

后来,唐婉给我反馈,她的强迫症基本好了,可以全身心投入工作了,准备过一阵子好好考虑一下晋升的问题了。(更多详细案例请参阅本人原创《催眠师手记:12个揭露人性秘密的潜意识“梦境”》登载于《知乎盐选》专栏。)——525心理网

— 经验感想 —
      强迫症的症状,有时候是用自己创造了一个可以面对的困境,来取代一个自己难以面对的困境;就因为初始的那个恐惧,潜意识藏得很深,往往把自己都给迷惑了。所以,咨询师需要有敏锐的洞察力,拨开迷雾,找到问题的根源。——525心理网

103次浏览查看最近访客于2024/2/25 19:40:59更新

杨泳波杨泳波
国家二级心理咨询师   北京市 海淀区
开通的推广服务:高级推广


您可能感兴趣的经验

525心理网,您身边的心理健康专家!
搜索微信公众号:525心理网(psy525_cn)关注我们

专业心理测评在这里,发现未知的自己......
快速咨询描述您的心理困惑,快速获得在线心理专家解答

评论0有帮助0 收藏杨泳波杨泳波国家二级心理咨询师